PILLOLA CONTRACCETTIVA
VOMITO/DIARREA
Vomito e diarrea (intesa diarrea grave, ovvero scariche liquide) creano problemi SOLO se avvengono entro 4 ore dall'assunzione. Dopo questo lasso di tempo, i principi attivi sono ormai stati assorbiti.
COSA FARE
E' necessario assumere un'altra compressa da un blister di riserva. In questo modo l'efficacia contraccettiva è conservata, e NON è necessario usare il preservativo.
In questi casi, invece, è necessario proteggere i rapporti nei 7 giorni successivi:
- Se non si assume un'altra compressa
- Se dopo aver assunto la compressa di riserva, si hanno ancora episodi
Con ARIANNA e MINESSE
Se gli episodi sono ripetuti, usare il preservativo fino all'inizio del nuovo blister.
DIMENTICANZA
Ci sono due casi:
1. Dimenticanza entro le 12 ore
Non c'è nessuna riduzione nell’efficacia contraccettiva.
2. Dimenticanza oltre le 12 ore
L'efficacia contraccettiva non è più garantita, specie se le dimenticanze sono più di una.
COSA FARE
1. Si deve prendere la compressa non appena si ricorda, poi continuare ad assumere le altre compresse all’orario consueto.
2. La questione cambia a seconda della settimana in cui ci si trova
* 1a settimana
Prendere la compressa dimenticata non appena ci si ricorda, anche se questo significa dover prendere due compresse contemporaneamente.
Utilizzare il preservativo per i 7 giorni successivi.
* 2a settimana
Prendere l’ultima compressa dimenticata non appena ci si ricorda, anche se questo significa dover prendere due compresse contemporaneamente.
Se nei 7 giorni precedenti la compressa dimenticata non ci sono state altre dimenticanze, non sarà necessario ricorrere a misure contraccettive supplementari. In caso contrario, oppure se le dimenticanze sono più di una, usare il preservativo per i 7 giorni successivi l'ultima dimenticanza.
* 3a settimana
Se ci si attiene a una delle due alternative seguenti, non sarà necessario prendere ulteriori misure contraccettive, sempre che si siano prese correttamente tutte le compresse nei 7 giorni che precedono la prima compressa saltata. In caso contrario, usare il preservativo per 7 giorni.
Opzione 1 --> Prendere l’ultima compressa dimenticata non appena ci si ricorda, anche se questo significa dover prendere diue compresse contemporaneamente. Iniziare la successiva confezione immediatamente dopo aver assunto l’ultima compressa nell’attuale confezione, ossia saltando la pausa di sospensione.
Opzione 2 --> Interrompere l'assunzione delle compresse dell'attuale blister e fare la pausa di sospensione di 7 giorni, compresi i giorni in cui si è dimenticata di prendere le compresse.
Con ARIANNA e MINESSE
La sicurezza contraccettiva può diminuire se si dimenticano delle compresse gialle, in particolare se la dimenticanza si verifica durante i primi giorni del ciclo di trattamento.
Errori nell'assunzione di una o più compresse bianche non hanno conseguenze.
COSA FARE
1. Dimenticanza entro le 12 ore
Assumere la compressa dimenticata appena ci si accorge della dimenticanza, e proseguire il blister normalmente.
Non è necessario usare il preservativo.
2. Dimenticanza oltre le 12 ore
La protezione contraccettiva non è più assicurata. L'ultima compressa dimenticata deve essere assunta appena ci si rende conto della dimenticanza, ed il trattamento contraccettivo continuato fino alla fine del blister, ricorrendo nello stesso tempo anche all'uso del preservativo fino all'inizio della nuova confezione calendario, incluso il periodo delle mestruazioni.
ERRORI CHE RIGUARDANO LA PAUSA
1. Pausa più corta di 7 giorni
Non c'è nessun problema, l'efficacia contraccettiva è conservata.
2. Pausa più lunga di 7 giorni
In questo caso l'efficacia contraccettiva è compromessa.
COSA FARE
1. Nulla, continuare come di consueto.
2. Nei successivi 7 giorni deve essere usato anche il preservativo.
Se si sono avuti rapporti sessuali durante il periodo di pausa, deve essere presa in considerazione la possibilità che si sia instaurata una gravidanza. Più l’intervallo libero è prolungato, maggiore è il rischio di gravidanza.
VARIE
1. Aiuto, manca una pillola!
Se ci si rende conto che al blister manca una compressa (ad esempio: è caduta, l'abbiamo usata come compressa di riserva)..niente panico!Basta prendere la compressa mancante da un blister di riserva.
2. Non ho seguito l'ordine delle compresse
Caso 1 --> La pillola è monofasica (tutte le compresse hanno lo stesso dosaggio)
Non c'è problema.
Caso 2 --> La pillola è bi/trifasica
Se sono state invertite due compresse dello stesso colore(=stesso dosaggio), non c'è problema.
Se invece sono state invertite compresse col dosaggio diverso, il problema si pone. Sentire il ginecologo.
ANELLO VAGINALE
VOMITO/DIARREA
L'efficacia contraccettiva NON è ridotta, perchè gli ormoni vengono assorbiti direttamente dalla mucosa vaginale, senza passare per stomaco e intestino.
ESPULSIONE DELL'ANELLO
Ci sono due casi:
1. Periodo inferiore alle 3 ore
L’efficacia contraccettiva non viene ridotta.
2. Periodo superiore alle 3 ore
L'efficacia contraccettiva non è più garantita.
COSA FARE
1. Reinserire l’anello prima possibile, ma al più tardi entro 3 ore.
2. La questione cambia a seconda della settimana in cui ci si trova
* 1a/2a settimana
Reinserire l’anello non appena ci si ricordi di farlo.
Usare il preservativo per 7 giorni.
Più lungo è il periodo di tempo in cui Nuvaring è rimasto fuori dalla vagina e più vicino all’intervallo libero di anello è questo periodo, più elevato è il rischio di una gravidanza.
* 3a settimana
Gettare l’anello e scegliere una delle seguenti due possibilità. Se ci si attiene a una delle due alternative seguenti, non sarà necessario prendere ulteriori misure contraccettive.
Opzione 1 --> Inserire immediatamente un nuovo anello. L’inserimento di un nuovo anello darà inizio al successivo periodo di impiego di 3 settimane.
Opzione 2 --> Togliere l'anello e fare la pausa di sospensione di 7 giorni.
USO PROLUNGATO DELL'ANELLO
1. L’efficacia contraccettiva è ancora soddisfacente a patto che Nuvaring sia stato utilizzato per un periodo massimo di 4 settimane.
2. Se Nuvaring è rimasto inserito per un periodo superiore alle 4 settimane, l’efficacia contraccettiva può essere ridotta.
COSA FARE
1. Si può rispettare l'intervallo libero da anello di una settimana e poi inserire un nuovo anello.
2. deve essere esclusa l’eventualità che si sia instaurata una gravidanza prima di inserire un nuovo anello.
ERRORI CHE RIGUARDANO LA PAUSA
1. Pausa più corta di 7 giorni
Non c'è nessun problema, l'efficacia contraccettiva è conservata.
2. Pausa più lunga di 7 giorni
L'efficacia contraccettiva può essere ridotta.
COSA FARE
1. Nulla, continuare come di consueto.
2. Inserire un nuovo anello non appena ci si ricordi di farlo. Nei successivi 7 giorni deve essere usato anche il preservativo.
Se si sono avuti rapporti sessuali durante il periodo d’intervallo libero da anello, deve essere presa in considerazione la possibilità che si sia instaurata una gravidanza. Più l’intervallo libero da anello è prolungato, maggiore è il rischio di gravidanza.
CEROTTO TRANSDERMICO
VOMITO/DIARREA
L'efficacia contraccettiva NON è ridotta, perchè gli ormoni vengono assorbiti direttamente dalla pelle ed entrano nel circolo sanguigno senza passare per stomaco e intestino.
DISTACCO DEL CEROTTO
Se Evra si stacca parzialmente o completamente, ci sono due casi:
1. Rimane staccato meno di un giorno (fino a 24 ore)
L'efficacia contraccettiva non è compromessa
2. Rimane staccato per oltre un giorno
L'efficacia contraccettiva non è più garantita
COSA FARE
1. Il cerotto deve essere applicato di nuovo nella stessa posizione o sostituito immediatamente con un nuovo cerotto. Non sono necessarie altre misure contraccettive. Applicare il successivo cerotto il consueto giorno di sostituzione .
2. Interrompere il ciclo contraccettivo ed iniziarne uno nuovo immediatamente, applicando un nuovo cerotto.
Per 7 giorni usare anche il preservativo.
Per quanto riguarda il sollevamento dei bordi
La questione non è ancora chiara.
Alcuni medici sostengono che l'efficacia contraccettiva non sia compromessa, per altri scende fino al 20%.
RITARDO NEI GIORNI DI SOSTITUZIONE
La questione cambia a seconda della settimana in cui ci si trova.
* 1a settimana
L'efficacia contraccettiva è compromessa.
* 2a/3a settimana
Caso 1 --> Ritardo fino a 48h
L'efficacia contraccettiva è conservata.
Caso 2 --> Ritardo superiore alle 48h
L'efficacia contraccettiva è compromessa.
COSA FARE
* 1a settimana
Applicare il primo cerotto del ciclo nuovo non appena ci si ricorda.
Si deve utilizzare anche il preservativo per 7 giorni.
In caso di rapporti sessuali durante un periodo così esteso senza cerotto, si deve considerare la possibilità di fecondazione.
* 2a/3a settimana
Caso 1 --> Applicare un nuovo cerotto immediatamente. Se durante i 7 giorni precedenti il primo giorno di mancata applicazione il cerotto è stato portato correttamente, non sono necessarie ulteriori misure contraccettive.
Caso 2 --> Interrompere il ciclo contraccettivo attuale ed iniziarne immediatamente uno nuovo di quattro settimane, applicando un nuovo cerotto. Si deve utilizzare il preservativo per 7 giorni.
USO PROLUNGATO DEL CEROTTO
Se si dimentica di togliere il cerotto all’inizio della 4a settimana (giorno 22), l'efficacia contraccettiva non è compromessa.
COSA FARE
Toglierlo il più presto possibile. Il ciclo seguente deve iniziare con il giorno di sostituzione normale, ossia il giorno successivo al giorno 28. Non sono necessarie ulteriori misure contraccettive.
RICORDIAMO DI LEGGERE SEMPRE IL FOGLIETTO ILLUSTRATIVO, E CHE QUESTO FORUM NON PUO SOSTITUIRE IL CONSULTO DI UN GINECOLOGO

















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