Visto il grande numero di topic sull'argomento aperti ho deciso insieme a Shumila* (e aspetto la risposta delle altre mod) di aprire questo topic con qualche informazione estrapolata da fonti sicure sulla fimosi e sulla circoncisione. Nel caso abbiate altre domande, postatele pure.
Cos'è la fimosi?
Il glande e’ rivestito da un “cappuccio” definito prepuzio che svolge la duplice funzione dei proteggere il meato urinario e di evitare fenomeni di aumentata sensibilita’ dovuti allo sfregamento del glande.
Si parla di fimosi fisiologica quando il prepuzio non scorre sul glande alla nascita e la separazione del glande dal prepuzio si realizza negli anni successivi, favorita dalle erezioni e dall’accumulo di cellule desquamate che contribuiscono allo scollamento.
Le aree dove il prepuzio rimane adeso al glande prendono il nome di aderenze prepuziali.
La fimosi e’ una malformazione piuttosto frequente e consiste nell’impossibilita’ di retrarre il prepuzio a causa di un restringimento anatomico che puo’ essere congenito o acquisito.
Una ristrettezza del prepuzio e’ di solito presente alla nascita ma tende a regredire in coincidenza della puberta’.
Se e’ molto pronunciata difficilmente va incontro a risoluzione spontanea.
In seguito a manovre di riduzione forzata si possono causare lesioni ragadiformi che esitano in aree cicatriziali, aggravate progressivamente dai rapporti sessuali.
Spesso la fimosi si limita ad impedire l’esposizione del glande costituendo un semplice difetto estetico, ma assume significato patologico se ostacola i rapporti sessuali e la minzione.
La fimosi dell’adulto e’ spesso congenita, poco serrata, che disturba il paziente durante i rapporti sessuali e che si accompagna a brevita’ del frenulo.
Le fimosi acquisite sono secondarie ad episodi di balanopostite recidivanti (
Che cos’è: processo infiammatorio acuto o cronico del glande, del prepuzio e del solco balanoprepuziale. L’infiammazione di solito è di origine batterica o micotica, ma alcune forme non hanno una eziologia conosciuta e necessitano di indagini particolari)o alla cicatrizzazione di ferite multiple il piu’ delle volte derivanti da retrazione forzata del prepuzio.
E' importante ricercare una forma di diabete, patologia che puo’ favorire l’insorgenza di balanopostite da candida e quindi successivamente dell fimosi.
La fimosi comparsa improvvisamente senza fenomeni infiammatori puo’ far pensare ad una neoplasia la fimosi non richiede alcun trattamento nei primi anni di vita in seguito puo’ rendersi necessario il trattamento chirurgico di irconcisione.
I pazienti con fimosi specie se serrata sono piu’ esposti a sviluppo di neoplasie del pene.
L’incidenza della neoplasia del pene nei pazienti circoncisi e’ bassissima.
La parafimosi, invece, rappresenta la complicanza di un prepuzio che si lascia retrarre, ma che successivamente non riesce a ricoprire nuovamente il glande.
In questo caso il restringimento lascia passare il flusso arterioso, ma impedisce il ritorno venoso. Si forma cosi’ una corona di edema tra il prepuzio ristretto ed il glande.
Poiche’ l’edema puo’ diventare importante in poco tempo e’ necessario intervenire presto rivolgendosi in ospedale o dal medico curante.
Una parafimosi trascurata inoltre puo’ provocare ulcerazioni del glande.
L’intervento chirurgico per curare la fimosi quando e’ serrata e’ la circoncisione.
L’intervento e’ ambulatoriale, eseguito nei reparti di urologia.
A cura di:
Articolo del Dott. Giuseppe Benedetto Divisione di Urologia Ospedale s.Bortolo –Vicenza
http://www.salus.it/urologia/fimosi.asp
In cosa consiste la circoncisione?
La circoncisione è una pratica che consiste nell'asportare con vari metodi (attualmente quello chirurgico è il solo in Occidente) parte o la totalità del prepuzio penieno ed in genere anche parte o tutto il frenulo (frenulectomia).
(...)
La rimozione del frenulo, anche se non fa parte dell'intervento vero e proprio di circoncisione, è spesso eseguita per liberare più pelle nella zona del frenulo, la parte di cute del pene più erogena (nella maggioranza degli uomini), dopo il glande, che invece è propriamente costituito da mucosa.
Il resto della pelle del pene, prepuzio compreso, in genere non è classificato dalla medicina tra le zone erogene vere e proprie, anche se la sensibilità è distribuita in modo leggermente variabile da soggetto a soggetto (si pensi a quanto può essere sensibile in alcuni la pelle del prepuzio ritratto, immediatamente al di sotto della corona del glande), anche in considerazione di numerose implicazioni culturali e psicologiche.
La maggior parte delle operazioni per il trattamento della fimosi che hanno esito positivo, portano ad un generale miglioramento della vita dell'individuo, consentendogli rapporti sessuali di migliore qualità e durata. Alcuni dei maschi circoncisi senza frenulectomia per volontà propria (e non per problemi funzionali) assicurerebbero di provare maggior piacere in quanto la zona del frenulo è più ampia e libera, e, sosterrebbero, più sensibile di prima.
(...)
Anche la masturbazione è consentita. In merito a questo, segnaliamo che di recente, per non intaccare eccessivamente la funzionalità che ogni pene dotato di prepuzio dovrebbe avere, alcuni chirurghi non suturano più la pelle con lo stile "teso" (lasciando il glande completamente scoperto anche con pene flaccido) ma con lo stile "libero", cioè prevedendo di lasciare un po' di pelle dell'originario prepuzio, proprio per il divertimento sessuale della coppia, o anche del singolo.
Wikipedia: http://wikipedia.kataweb.it/wiki/Circoncisione

















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